糙皮病

糙皮病也叫做癞皮病,它是一种维生素P,柠檬素短少症。,材料动机是短少维生素P,柠檬素B3(烟酸)和胚乳质。,次要地富国需求氨基酸的胚乳质色氨基酸。。色氨基酸可以转变为烟酸。,约60mg色氨基酸可转变为1mg烟酸。,在此做事方式中需求维生素P,柠檬素B1。、B2和B6的厕足其间。如此色氨基酸富国丰富多彩的的食物,但不含烟酸。,比方乳制品厂也能无效警戒糙皮病。不管到什么程度,假如经过食物包入球中的色氨基酸整个被用于胚乳质分解,则仍有能够通向糙皮病。

糙皮病 混合物零碎与内部资源
糙皮病有耐性的的皮肤伤害 ICD-10

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E52. ICD-9

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265.2 DiseasesDB

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9730 梅德里普尔

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000342 使服毒品

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ped/1755 MeSH

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流传病学

糙皮病常产生于以玉米为主食的民众,因不是处置的玉米中烟酸和色氨基酸的容量是。如此,该病在玉米地面的进攻较高。。糙皮病常于发源袭击,鉴于晴朗时期延年益寿,夏季的征兆加剧。,改良后,然后青春两年后旧病复发。。糙皮病是非洲的普通的营养不肯跑神经退化性弊端经过。在美国相当贫穷的州,诸如,密西西比河和亚拉巴马州。,牢狱和孤儿院的进攻很高。。在前苏联的集中营“古拉格”中糙皮病的发病率很高。慢性酒精中毒有耐性的也可以预告同一的气象。。并且,糙皮病作为一种微量滋养短少的弊端,通常会挤入避难者等群体。,他们的生活环境遍及较差。,并且常常短少食物供给。。

病因

糙皮病的病因次要是烟酸短少。,它可以分为两产仔型:一级和二级。,执政的

  • 继发性糙皮病次要是:
    • 慢性拉稀
    • 神经性食欲缺乏
    • 慢性酒精中毒
    • 沉重地的溃疡性结肠炎
    • 硬变
    • 类癌
    • 色氨基酸使产生新陈代谢紊乱综合症状(Hartnup) 综合症状)
    • 消化管结核
    • 药物:5-氟尿嘧啶,吡嗪酰胺,6-氢硫基咖啡碱,异烟肼,乙硫异烟胺,苯巴比妥,硫唑咖啡碱,左菌素

袭击机制

烟酸是一种水溶性维生素P,柠檬素。,次要经过胃粘膜吸取。体内氮苯核糖酸、维生素PP咖啡碱二核糖酸(NAD)和维生素PP咖啡碱二核糖酸磷酸(NADP)相互作用,厕足其间各式各样的生化反应性,次要地T的产生。烟酸同样多种急切的还原酶的辅氢化酶。,厕足其间糖酵解、脂肪族酸使产生新陈代谢、有组织的呼吸与去毒。

糙皮病的临床体现次要是NAD和低程度NADP下,最大限度的转变反应性挤入细胞的果实。如此,更多最大限度的消耗的有组织的或器官。,诸如,大脑,或频繁的最大限度的转变。,诸如,皮肤和消化管粘膜更为内行。。

征兆

糙皮病的习俗的征兆被周转为四的D,即英文diarhrea(拉稀)、d皮炎(皮炎)、dementia(聪慧)和death(亡故)。

糙皮病的次要征兆包罗:

  • 感光的特应性皮炎
  • 袭击性行为
  • 皮炎, 脱发, 瘤腺体
  • 罐焖土豆烧肉舌,舌面滑溜,罐焖土豆烧肉使有脉络。
  • 皮肤伤害
  • 不眠
  • 无效的
  • 心理不肯跑
  • 无秩序
  • 拉稀
  • 聪慧

Frostig和Spies周转了糙皮病的专心于征兆,次要包罗:

  • 觉得非常 (痛心),避光,特异景象通向作呕呕吐,阵发性向某人点头或摇头示意后眩晕

诊断法

糙皮病的诊断法次要依据病历及临床征兆,该病的病历次要包罗饮食史和宁静弊端史。。次要临床征兆为:3D征兆(拉稀),皮炎、聪慧和征兆的季节性不同。体现自然地,尝试烟酸的无效被加工处理同样根底经过。。

Lab,英国政治工党反省能够被发明。:乳清烟酸、色氨基酸、NAD,低程度NADP;低胚乳血症,无生气,钙增强,钾水合氢、汽水程度缩小。

被加工处理、预后与警戒

不排解,糙皮病有耐性的可在4到5年内亡故。

糙皮病对烟酸或许维生素PP被加工处理反应性良好。通常选用维生素PP。,因它不熟练的通向网向某人点头或摇头示意征兆(晁红)。专心于征兆通常在24~48小时内液化。,皮肤危害需求3-4周才干回复。。成材维生素PP内服给药100千分之一公分。,每6小时1次。。,继续几天或直至尖的征兆轻泻。。尔后内服50mg,每8-12小时1次。,直到皮肤征兆轻泻。。严重的有耐性的可静脉注射1mg每天3-4次。膝下一次轻微地修长的。。常选用内服10-50mg。,每6小时1次。。。四处走动的不浓的征兆的有耐性的,他们可以选择10mg/天。。宁静维生素P,柠檬素B族元素应同时补足的。,锌、镁等水合氢体,和防御素胚乳。。

烟酸和色氨基酸在大量食品中都是丰富多彩的的。,诸如,纹理、黄豆、基本的、禽类、鱼和蛋是丰富多彩的的。,在正规军保持健康下,不轻易短少。。不同组的每日打扮一次(RDA),Recommended Daily 容许)。:幼崽5-6千分之一公分,膝下9~13千分之一公分,成材13-20mg。

弊端发明史

玉米制碱的习俗方式,它指的是在食物前用石灰处置玉米。。这种方式率先在新大陆的公民人中流传。。一旦产生,这种处置可以使烟酸更轻易被吸取。,所以警戒糙皮病的产生。虽然,当究竟头等栽种玉米时,,鉴于其举起,该方式是未知的。,并没有被全部的同意和使用。。食物不加处置的玉米作为次要食物的群体常产生糙皮病。

1735年,糙皮病的临床征兆初次被西班牙人的Gaspar 卡塞莱周转,并颁发在他的遗著《澳洲人的体现自然地和病史》(1762)中。如此,糙皮病也被叫做“澳洲人麻风”。糙皮病一旦是意大利北部的地面性流传病,曾是弗朗西斯科在米兰草帽辫 弗拉波里高音调的佩尔。 agra”(在意大利语中pelle指皮肤,阿格拉指粗略)。因糙皮病次要流传于玉米作为次要食物的地面,多个世纪以后一向以为玉米富国一种毒质或许罹病性做代理商能通向糙皮病。直到后头发明同一以玉米为次要食物的中美洲地面并没有内行的糙皮病流传,为了虚构被突然下跌了。。

二十世纪初,糙皮病在南美洲迅速致富,仅1915年的1月到10月南加利福尼亚州就有1306例因糙皮病而亡故的诉讼。1916年,美国南的有10万人患有糙皮病。事先科学界以为糙皮病的病原是一种蠕虫或许玉米中富国的未知毒质。 1914在美国公共保健部(大众) Health Service)的帮助下使成为的谎话南加利福尼亚州Spartanburg的Spartanburg的糙皮病卫生院是美国首个求助于调查糙皮病病因的机构。1915年,美国外科行医果心(外科行医) General of the United 州)Joseph Goldberg,委任(连帽大氅) 戈德伯格)行医,经过报酬形成罪犯糙皮病的试验发明,糙皮病与饮食相关性。1926年, 古德伯格行医使成为了经过抵消养料或许补足的美酒酵母的方式能无效警戒糙皮病的实际。但相关性的意见分歧和成绩一向继续到1937。,Conrad Elvehjem发明烟酸能被加工处理狗的糙皮病(次要体现为黑舌)为止。后头的汤姆 Spies,Marion Blankenhorn,克拉克值 Cooper发明烟酸也能被加工处理人类的糙皮病。他们三重奏乐曲也在1938年如此而当选戒除毒品弹仓的戒除毒品年度新闻人物。

1900至1950年间停止的相当调查发明,女性的进攻是男子气概的的2倍。。 它能够与雌酮压抑色氨基酸的转变使担忧。。体现自然地,也有很多人以为形成这种意见分歧的动机能够是女性获益食物的道路和等于产仔什么的都不如男子气概的。 在人家家里人里,操纵无不被总数优。,夫人无不给孩子或爱人试图高大规模的的食物。。

Gillman以及其他人发明了糙皮病相关性的骨骼的零碎改观。比方,糙皮病有耐性的常患有壳硬蛋白发射导弹。半的有耐性的患有沉重地的龋。,有些胶合枯萎沉重地。、脓毒疾与牙齿删除。内源性矿物质使产生新陈代谢非常转变,骨替换受挤入。。

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