糙皮病

糙皮病也叫癞皮病,它是一种维他命短少症。,材料辩论是短少维他命B3(烟酸)和蛋白质的质。,格外地有钱人本质的氨基酸的蛋白质的质色氨基酸。。色氨基酸可以转变为烟酸。,约60mg色氨基酸可转变为1mg烟酸。,在此快速地流动中必要维他命B1。、B2和B6的插上一手。故此色氨基酸有钱人充足的的食物,但不含烟酸。,譬如乳制品商店也能无效避免糙皮病。又,即使经过食物变成球状的色氨基酸整个被用于蛋白质的质分解,则仍有可能性辩论糙皮病。

糙皮病 归类体系与表面资源
糙皮病病号的皮肤伤害 ICD-10

  :   

E52. ICD-9

  :   

265.2 DiseasesDB

  :   

9730 梅德里普尔

  :   

000342 使服毒品

  :   

ped/1755 MeSH

  :   

流传病学

糙皮病常发作于以玉米为主食的一群,因不处置的玉米中烟酸和色氨基酸的容量是。故此,该病在玉米地面的开始工作较高。。糙皮病常于小溪开始工作,鉴于晴天工夫延伸,檀条征兆减轻。,改良后,贴近的青春再发作。。糙皮病是非洲的通俗的的发育不全神经退行性呕吐经过。在美国稍微贫穷的州,拿 … 来说,密西西比河和亚拉巴马州。,牢狱和孤儿院的开始工作很高。。在前苏联的集中营“古拉格”中糙皮病的发病率很高。慢性酒精中毒病号也可以指出异样的景象。。同时,糙皮病作为一种微量营养物短少的呕吐,通常会冲撞难胞等群体。,他们的生活环境遍及较差。,同时常常短少食物供给。。

病因

糙皮病的病因首要是烟酸短少。,它可以分为两同类型:一级和二级。,内幕

  • 继发性糙皮病首要是:
    • 慢性拉稀
    • 神经性发呕
    • 慢性酒精中毒
    • 亡故的溃疡性结肠炎
    • 硬变
    • 类癌
    • 色氨基酸废弃紊乱综合症状(Hartnup) 综合症状)
    • 消化管结核
    • 药物:5-氟尿嘧啶,吡嗪酰胺,6-氢硫咖啡碱,异烟肼,乙硫异烟胺,苯巴比妥,硫唑咖啡碱,氯胺苯醇

开始工作机制

烟酸是一种水溶性维他命。,首要经过胃粘膜吸取。体内氮苯核糖酸、尼克酰胺咖啡碱二核糖酸(NAD)和尼克酰胺咖啡碱二核糖酸磷酸(NADP)相互作用,插上一手杂多的生化保守,格外地T的产量。烟酸也多种使生锈还原酶的辅氢化酶。,插上一手糖酵解、脂肪族酸废弃、一套呼吸与使戒去毒瘾。

糙皮病的临床体现首要是NAD和低程度NADP下,性能转变保守冲撞细胞的树或花草结果。故此,更多性能消耗的一套或器官。,拿 … 来说,大脑,或频繁的性能转变。,拿 … 来说,皮肤和消化管粘膜更为狡猾的。。

征兆

糙皮病的古典的征兆被描画为四个一组之物D,即英文diarhrea(拉稀)、d皮炎(皮炎)、dementia(不明事理的)和death(亡故)。

糙皮病的首要征兆包罗:

  • 光敏的特应性皮炎
  • 袭击性行为
  • 皮炎, 脱发, 贿余
  • 菜牛舌,舌面滑溜,菜牛使具有一种结构。
  • 皮肤伤害
  • 不眠
  • 不中用的
  • 晓得挫折
  • 不能共济协同不能
  • 拉稀
  • 不明事理的

Frostig和Spies描画了糙皮病的生气征兆,首要包罗:

  • 觉得非常 (身体某部分的疼痛),避光,五彩缤纷的辩论发呕呕吐,阵发性故意显示后眩晕

结论

糙皮病的结论首要依据病历及临床征兆,该病的病历首要包罗饮食史和别的呕吐史。。首要临床征兆为:3D征兆(拉稀),皮炎、不明事理的和征兆的季节性兑换。白键,试验烟酸的无效治疗法也根底经过。。

药厂反省可能性被腰槽知识。:乳清烟酸、色氨基酸、NAD,低程度NADP;低蛋白质的血症,无活力,钙提升,钾水合氢、汽水程度折扣。

治疗法、预后与避免

不发作关系,糙皮病病号可在4到5年内亡故。

糙皮病对烟酸或许尼克酰胺治疗法保守良好。通常选用尼克酰胺。,因它不见得辩论容器故意显示征兆(晁红)。生气征兆通常在24~48小时内收拾餐桌。,皮肤失败必要3-4周才干回复。。成材尼克酰胺内服给药100千分之一公分。,每6小时1次。。,继续几天或直至尖的征兆轻泻。。尔后内服50mg,每8-12小时1次。,直到皮肤征兆轻泻。。朴素的病号可静脉注射1mg每天3-4次。孩子们配料细长地核算。。常选用内服10-50mg。,每6小时1次。。。在起作用的淡味麦芽啤酒征兆的病号,他们可以选择10mg/天。。别的维他命B族元素应同时补充者。,锌、镁等水合氢体,和杀菌素蛋白质的。。

烟酸和色氨基酸在诸多食品中都是充足的的。,拿 … 来说,颗粒、黄豆、实质、禽类、鱼和蛋是充足的的。,在定期地限制下,不轻易短少。。不同组的每日意味着配料(RDA),Recommended Daily 容许)。:幼儿的5-6千分之一公分,孩子们9~13千分之一公分,成材13-20mg。

呕吐腰槽知识史

玉米制碱的全体与会者办法,它指的是在可以吃的前用石灰处置玉米。。这种办法率先在新大陆的本地人人中流传。。早已晓得,这种处置可以使烟酸更轻易被吸取。,于是避免糙皮病的发作。只因为,当世上头等栽种玉米时,,鉴于其意思,该办法是未知的。,并没有被一切腰槽和使用。。可以吃的不加处置的玉米作为首要食物的群体常发作糙皮病。

1735年,糙皮病的临床征兆头等被西班牙式的Gaspar 卡扎尔描画,并颁发在他的遗著《澳洲的白键和病历》(1762)中。故此,糙皮病也被叫做“澳洲麻风”。糙皮病一次是意大利北部的地面性流传病,曾是弗朗西斯科在米兰草帽辫 弗拉波里混佩尔。 agra”(在意大利语中pelle指皮肤,阿格拉指粗略)。因糙皮病首要流传于玉米作为首要食物的地面,多个世纪以后一向以为玉米有钱人一种酒或许罹病性做代理商能辩论糙皮病。直到后头腰槽知识异样以玉米为首要食物的中美洲地面并没有狡猾的的糙皮病流传,大约童话被短假了。。

二十世纪初,糙皮病在南美洲爆发,仅1915年的1月到10月南加利福尼亚州就有1306例因糙皮病而亡故的事例。1916年,美国南风的有10万人患有糙皮病。当初科学界以为糙皮病的病原是一种蠕虫或许玉米中有钱人的未知酒。 1914在美国公共保健部(大众) Health Service)的后退下达到的状态南加利福尼亚州Spartanburg的Spartanburg的糙皮病旅客招待所是美国首个转向以为糙皮病病因的机构。1915年,美国外科修饰果核(外科修饰) General of the United 州)Joseph Goldberg,意味着(连帽大氅) 戈德伯格)修饰,经过报酬形成罪犯糙皮病的试验腰槽知识,糙皮病与饮食相干。1926年, 古德伯格修饰达到了经过均衡一次挤奶量或许补充者最好的酵母的办法能无效避免糙皮病的学说。但相干的离题和成绩一向继续到1937。,Conrad Elvehjem腰槽知识烟酸能治疗法狗的糙皮病(首要体现为黑舌)为止。后头的汤姆 Spies,Marion Blankenhorn,克拉克数 Cooper腰槽知识烟酸也能治疗法人类的糙皮病。他们中段也在1938年故此而当选落后于时代特征的落后于时代年度新闻人物。

1900至1950年间停止的稍微以为腰槽知识,女性的开始工作是天哪的2倍。。 它可能性与雌酮变弱色氨基酸的转变关于。。白键,也有很多人以为形成这种差别的辩论可能性是女性腰槽食物的道路和量同类附加的人都不如天哪。 在独一适合全家人的里,爷们永远被处理优。,女警卫永远给孩子或爱人储备物质高品质的食物。。

Gillman以及其他人腰槽知识了糙皮病相干的尸骨体系使不适。譬如,糙皮病病号常患有壳硬蛋白酥皮点心。半的病号患有亡故的龋。,有些胶合缩水亡故。、血中毒与牙齿缺乏。内源性矿物质废弃非常转变,骨替换受冲撞。。

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注